VÅRE BEHANDLINGER
Interaktiv Metronom
Når et barn strever med konsentrasjon, uro, dårlig håndskrift eller motoriske utfordringer, kan det være krevende å finne en tilnærming som virkelig hjelper. Interaktiv Metronom, ofte forkortet IM, er en av få behandlingsformer der hjernens evne til timing trenes direkte og målbart. Resultatene kan merkes både på skolen, hjemme og i hverdagen.
Ved Bambus Familieklinikk tilbyr vi IM ved begge våre avdelinger, både i Bærum og Bergen. Treningen ledes av sertifiserte IM-trenere som også har spesialistutdanning innen barnehelse og nevrologisk utvikling.
Hva er Interaktiv Metronom?
Interaktiv Metronom er et databasert treningsprogram utviklet i USA på 1990-tallet, og i dag brukt av sertifiserte terapeuter i over 800 klinikker verden over. Programmet retter seg mot det fagfeltet kaller temporal prosessering, altså hjernens evne til å koordinere prosesser presist i tid.
I praksis betyr det at barnet får på seg hodetelefoner og en sensor, og utfører enkle bevegelser med hender og føtter i takt med en jevn metronomlyd. En datamaskin måler avviket mellom rytmen og barnets respons ned til millisekund-nivå, og gir umiddelbar tilbakemelding. Over tid forbedrer hjernen sin egen timing, og dette gir effekt på flere områder samtidig: konsentrasjon, motorikk, impulsivitet og læring.
For en grundigere forklaring av forskningen bak metoden, kan du lese vårt blogginnlegg om IM-trening for barn med ADHD.
Hvilke barn kan ha nytte av IM?
I klinisk praksis ser vi at IM kan være et godt valg for barn fra 6 år og oppover som har én eller flere av disse utfordringene:
• Konsentrasjonsvansker og uro i klasserommet
• ADHD eller ADD med eller uten diagnose
• Lese- og skrivevansker, inkludert dysleksi
• Motoriske utfordringer, klossete bevegelser eller dårlig koordinasjon
• Utydelig håndskrift eller vansker med fin- og grovmotorikk
• Impulskontroll og selvregulering
• Tics og ufrivillige bevegelser
• Etter hjerneskader eller nevrologiske utfordringer
For at treningen skal være meningsfull, må barnet kunne følge enkle instruksjoner, ha god hørsel på begge ører, og kunne bruke armer og ben. Det stilles ikke krav om diagnose for å starte trening.
Hva sier forskningen?
IM har et solid forskningsgrunnlag som strekker seg over to tiår. Den mest siterte studien, publisert i American Journal of Occupational Therapy av Shaffer og kolleger i 2001, viste signifikant forbedring på 53 av 58 målte variabler hos gutter med ADHD etter 15 timer med IM-trening. Forbedringene gjaldt oppmerksomhet, motorisk kontroll, språkprosessering og akademiske ferdigheter.
Senere studier, blant annet fra Cosper og medarbeidere (2009) og en pilotstudie ved McLean Hospital tilknyttet Harvard Medical School, har bekreftet at IM kan ha positiv effekt på ADHD-symptomer, arbeidsminne og motorisk planlegging hos en undergruppe av barn.
Forskningen viser også at IM kan være nyttig ved leseflyt, autismespekter-utfordringer og rehabilitering etter hjerneskade.
Slik foregår behandlingsforløpet
Hos oss følger forløpet en strukturert plan tilpasset hvert enkelt barn:
Førstegangskonsultasjon.
Vi starter med en grundig samtale der vi blir kjent med barnet og familien. Vi går gjennom utviklingshistorikk, eventuelle utredninger, og hva dere har prøvd tidligere. På samme time gjør terapeuten en innledende vurdering med tanke på motorikk, koordinasjon og primitive reflekser.
IM-vurdering.
Før selve treningen starter, gjennomfører vi en standardisert vurdering. Barnet får på seg hodetelefoner og sensorer, og utfører en serie korte øvelser mens datamaskinen registrerer presisjonen. Resultatene gir oss en konkret utgangsverdi vi kan måle fremgang mot.
Treningsprogram.
Et typisk program består av 15 økter på rundt 30 minutter, fordelt på to til tre ganger i uken over fem til åtte uker. Hver økt tilpasses barnets nivå og fremgang, slik at oppgavene forblir utfordrende uten å bli for vanskelige.
Underveis- og sluttvurdering.
Vi måler fremgang underveis og ved avslutning av programmet. Mange foreldre rapporterer at de allerede etter fem til syv økter ser endring hjemme og på skolen, mens andre opplever den største effekten i ukene etter at programmet er fullført.
Hva treningen kan påvirke
Erfaringen fra klinisk arbeid og forskningen samsvarer godt på flere områder.
- Oppmerksomhet og konsentrasjon.
- Treningen krever vedvarende fokus, noe som over tid kan styrke barnets evne til å holde konsentrasjon under skolearbeid og andre krevende oppgaver.
- Impulskontroll.
- Mange barn med ADHD og lignende utfordringer strever med å vente og holde igjen. IM trener akkurat denne evnen gjennom hundrevis av repetisjoner.
- Motorikk og koordinasjon.
- Bedre timing mellom hjerne og kropp gir mer flytende bevegelser, tydeligere håndskrift og bedre koordinasjon i lek og idrett.
- Arbeidsminne.
- Studier har vist forbedring i romlig arbeidsminne, en av de eksekutive funksjonene som er mest påvirket ved ADHD.
- Læring og lesing.
- Presis timing i hjernen er avgjørende for språkprosessering. Flere barn opplever bedre leseflyt og leseforståelse etter et IM-forløp.
Våre to klinikker
Vi tilbyr IM-trening ved begge våre avdelinger. Begge klinikker har sertifiserte IM-trenere med solid bakgrunn innen barnehelse.
IM-trening i Bærum
Avdelingen ligger sentralt på Stabekk og dekker hele Oslo-området, inkludert Asker, Bærum og Oslo vest. Catherine Anker-Sletholt er nevrokiropraktor, daglig leder og sertifisert IM-trener. Hun er en av femten i Norge med spesialisering innen nevrokiropraktikk, og var den første kvinnen som fullførte utdanningen.
Les mer om IM-trening i Bærum
IM-trening i Bergen
Avdelingen i Bergen ligger på Søråshøgda 9 i Rådal, godt tilgjengelig fra hele Bergensområdet.
Silje Strand er daglig leder, kiropraktor med mastergrad i pediatri og sertifisert IM-trener. Hun er blant de første i Norge med spesialistutdanning innen barne- og ungdomskiropraktikk.
IM som del av en helhetlig tilnærming
IM-trening fungerer best når den inngår i et helhetlig behandlingsbilde. Hos oss arbeider vi tverrfaglig med blant annet logoped, barnefysioterapeut og jordmor, og kan koordinere med ekstern fagperson som lege, BUP, PPT eller spesialpedagog der det er hensiktsmessig.
Mange barn som kommer til oss har allerede gjennomgått pedagogisk-psykologisk utredning, og IM blir et supplement som arbeider med de underliggende nevrologiske mønstrene.
Andre familier ønsker å utforske ikke-medikamentelle tilnærminger først. Begge deler er legitimt, og vi respekterer at hver familie har sin egen vei.
Vi har også funksjonell nevrologi som en bredere ramme rundt det vi gjør med barn med utviklings- og lærevansker.
IM-trening fungerer best når den inngår i et helhetlig behandlingsbilde. Hos oss arbeider vi tverrfaglig med blant annet logoped, barnefysioterapeut og jordmor, og kan koordinere med ekstern fagperson som lege, BUP, PPT eller spesialpedagog der det er hensiktsmessig.
Mange barn som kommer til oss har allerede gjennomgått pedagogisk-psykologisk utredning, og IM blir et supplement som arbeider med de underliggende nevrologiske mønstrene.
Andre familier ønsker å utforske ikke-medikamentelle tilnærminger først. Begge deler er legitimt, og vi respekterer at hver familie har sin egen vei.
Vi har også funksjonell nevrologi som en bredere ramme rundt det vi gjør med barn med utviklings- og lærevansker.
Hva er forskjellen mellom Interaktiv Metronom og vanlig metronom?
En vanlig metronom holder takten. Interaktiv Metronom er et helt eget databasert system som måler hvor presist du klarer å bevege deg i takt, ned til millisekund-nivå, og gir umiddelbar tilbakemelding. Systemet justerer også vanskelighetsgraden underveis basert på prestasjonen.
Fra hvilken alder kan barnet starte?
IM passer for barn fra 6 år. Barnet må kunne følge enkle instruksjoner, ha god hørsel på begge ører og kunne utføre koordinerte bevegelser med armer og ben.
Trenger barnet ADHD-diagnose for å starte?
Nei, diagnose er ikke et krav. Mange barn som trener IM hos oss er under utredning, eller har andre utfordringer som lese- og skrivevansker eller motoriske utfordringer.
Hvor lang tid tar et helt program?
Et standardprogram består av 15 økter á 30 minutter, gjennomført to til tre ganger i uken. Det vil si fem til åtte uker totalt. Noen barn trenger lenger oppfølging, og noen mindre.
Hvor mye koster det?
Kilder og forskningsgrunnlag:
Shaffer, R. J., Jacokes, L. E., Cassily, J. F., Greenspan, S. I., Tuchman, R. F., & Stemmer, P. J. (2001). Effect of Interactive Metronome training on children with ADHD. American Journal of Occupational Therapy, 55(2), 155-162. Tilgjengelig på PubMed
Cosper, S. M., Lee, G. P., Peters, S. B., & Bishop, E. (2009). Interactive Metronome training in children with attention deficit and developmental coordination disorders. International Journal of Rehabilitation Research, 32(4), 331-336.
Teicher, M. H. (2019). Profound Effects of Interactive Metronome and Brain Balance Exercises on a Subset of Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Developmental Biopsychiatry, McLean Hospital, Harvard Medical School.
Bartscherer, M. L., Ozelie, R., & Malek, M. (2019). Effects of Interactive Metronome on Cognitive and Motor Outcomes in Individuals with Autism Spectrum Disorder.
Interactive Metronome Inc. (2024). Research & White Papers. interactivemetronome.com/research